اثر دو شیوة تمرینی منتخب بر آنزیم‌های کبدی و پروفایل لیپیدی نوجوانان چاق مبتلا به کبد چرب

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری فیزیولوژی ورزشی، دانشکدة علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، ایران

2 دانشیار فیزیولوژی ورزشی، دانشکدة علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، ایران

3 استاد، متخصص کودکان، مرکز تحقیقات رشد و نمو کودکان اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران

چکیده

خطر بیماری کبد چرب غیرالکلی با شاخص تودة بدن مرتبط است و کودکان دارای چاقی درمعرض خطرهای بیشتر این عارضه قرار دارند. پژوهش حاضر با هدف مقایسة تغییرات در برخی آنزیم‌های کبدی و نیمرخ لیپیدی نوجوانان مبتلا به کبد چرب پس از یک دوره مداخلات ورزشی انجام شد. در این مطالعه، 20 نوجوان پسر (11 تا 14 سال) با شاخص تودة بدن بالای صدک نود و پنجم نمودار رشد سنی که بیماری کبد چرب آن‌ها شناسایی شده بود، در گروه‌های تمرین تناوبی شدید (تعداد = 10 نفر؛ شاخص توده بدن= 83/1 ± 51/26 کیلوگرم بر متر مربع) و مدرسه‌محور (تعداد =  10 نفر؛ شاخص توده بدن= 83/2 ± 69/26 کیلوگرم بر متر مربع) به شکل تصادفی قرار گرفتند. سونوگرافی کبد و متغیرهای اوج اکسیژن مصرفی، نیمرخ لیپیدی، مقاومت انسولینی وسطوح آنزیم‌هایALT و AST آزمودنی‌ها قبل و بعد از هشت هفته تمرین مدرسه‌محور رایج در مدارس (60-50 دقیقه) و تناوبی شدید (40-36 دقیقه دویدن با100 تا 110 درصد حداکثر سرعت هوازی)اندازه‌گیری شدند. تحلیل آماری با استفاده از آزمون تحلیل کواریانس انجام شد. نتایج نشان داد که مداخلات ورزشی افزایش چشمگیری در اوج کسیژن مصرفی گروه‌های تمرینی (0.001=P ) داشت. همچنین کاهش معناداری درمقاومت انسولینی (0.01=P )،تری‌گلیسرید، ALT و AST در هردو گروه تمرینی مشاهده شد ( 0.01=P).سطوح لیپوپروتئین پرچگال فقط درگروه تمرینی مدرسه‌محور افزایش معناداری داشت (0.048=P)، اما بین سطوح لیپوپروتئین کم‌چگال گروه‌های مختلف تفاوت معناداری مشاهده نشد( 0.250= P)؛ بنابراین، نتیجه‌گیری می‌شود که هردو شیوة تمرین‌های تناوبی شدید و مدرسه‌محورمنتخب اثرهای تقریباً برابری بر بهبود اغلب متغیرهای متابولیکی مرتبط با سلامت در نوجوانان مبتلا به کبد چرب دارند.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

مراجع

  1. Koot BG, de Groot E, van der Baan-Slootweg OH, Bohte AE, Nederveen AJ, Jansen PL, et al. Nonalcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk in children with obesity. Obesity (Silver Spring). 2015;23(6):1239-43.
  2. Utz-Melere M, Targa-Ferreira C, Lessa-Horta B, Epifanio M, Mouzaki M, Mattos AA. Non-alcoholic fatty liver disease in children and adolescents: lifestyle change-A systematic review and meta-analysis. Annals of Hepatology. 2018;17(3):345-54.
  3. Patton HM, Sirlin C, Behling C, Middleton M, Schwimmer JB, Lavine JE. Pediatric nonalcoholic fatty liver disease: A critical appraisal of current data and implications for future research. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;43(4):413-27.
  4. AlKhater SA. Paediatric non-alcoholic fatty liver disease: An overview. Obes Rev. 2015;16(5):393-405.
  5. Wong VW. Nonalcoholic fatty liver disease in Asia: A story of growth. J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(1):18-23.
  6. Adibi A, Kelishadi R, Beihaghi A, Salehi H, Talaei M. Sonographic fatty liver in overweight and obese children, a cross sectional study in Isfahan. Endokrynol Pol. 2009;60(1):14-9.
  7. Shiasi-Arani K, Haghshenas M, Talari HR, Akbari H, Hami K, Taghavi-Ardakani A, et al. Prevalence of fatty liver disease in obese children and adolescents who referred to pediatric clinic of Kashan university of medical sciences. Journal of Babol University of Medical Sciences. 2013;15(5):77-83.(In Persian).
  8. Africa JA, Newton KP, Schwimmer JB. Lifestyle interventions including nutrition, exercise, and supplements for nonalcoholic fatty liver disease in children. Dig Dis Sci. 2016;61(5):1375-86.
  9. Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, et al. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011;60(9):1278-83.
  10. Pozuelo-Carrascosa DP, Cavero-Redondo I, Herráiz-Adillo Á, Díez-Fernández A, Sánchez-López M, Martínez-Vizcaíno V. School-based exercise programs and cardiometabolic risk factors: a meta-analysis. Pediatrics. 2018;142(5):1-11 .
  11. Costigan SA, Eather N, Plotnikoff RC, Taaffe DR, Lubans DR. High-intensity interval training for improving health-related fitness in adolescents: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2015;49(19):1253-61.
  12. Verjans-Janssen SRB, van de Kolk I, Van Kann DHH, Kremers SPJ, Gerards S. Effectiveness of school-based physical activity and nutrition interventions with direct parental involvement on children's BMI and energy balance-related behaviors: A systematic review. PloS one. 2018;13(9):0204560.
  13. Logan GR, Harris N, Duncan S, Schofield G. A review of adolescent high-intensity interval training. Sports Med. 2014;44(8):1071-85.
  14. Hallsworth K, Thoma C, Hollingsworth KG, Cassidy S, Anstee QM, Day CP, et al. Modified high-intensity interval training reduces liver fat and improves cardiac function in non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial. Clin Sci (Lond). 2015;129(12):1097-105.
  15. Tanner JM, Whitehouse RH. Clinical longitudinal standards for height, weight, height velocity, weight velocity, and stages of puberty. Arch Dis Child. 1976; 51(3):170-9.
  16. Peterson MJ, Czerwinski SA, Siervogel RM. Development and validation of skinfold-thickness prediction equations with a 4-compartment model. Am J Clin Nutr. 2003;77(5):1186-91.
  17. Matsuzaka A, Takahashi Y, Yamazoe M, Kumakura N, Ikeda A, Wilk B, et al. Validity of the multistage 20-M Shuttle-Run test for Japanese children, adolescents, and adults. Pediatr. Exerc. Sci 2004; 16(2):113-25.
  18. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Charlton M, Cusi K, Rinella M, et al. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018;67(1):328-57.
  19. Racil G, Ben Ounis O, Hammouda O, Kallel A, Zouhal H, Chamari K, et al. Effects of high vs. moderate exercise intensity during interval training on lipids and adiponectin levels in obese young females. Eur J Appl Physiol. 2013;113(10):2531-40.
  20. Kelishadi R, Cook SR, Amra B, Adibi A. Factors associated with insulin resistance and non-alcoholic fatty liver disease among youths. Atherosclerosis. 2009; 204(2):538-43.
  21. De Lira CT, Dos Santos MA, Gomes PP, Fidelix YL, Dos Santos AC, Tenorio TR, et al. Aerobic training performed at ventilatory threshold improves liver enzymes and lipid profile related to non-alcoholic fatty liver disease in adolescents with obesity. J. Nutr. Health. 2017;23(4):281-8.
  22. Sattar N, Forrest E, Preiss D. Non-alcoholic fatty liver disease. BMJ. 2014; 349:4596.
  23. Vittorio JM, Lavine JE. Role of Exercise in Mitigating Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Diabetes Care. 2020;43(2):280-2.
  24. Ross LM, Porter RR, Durstine JL. High-intensity interval training (HIIT) for patients with chronic diseases. J Sport Health Sci. 2016;5(2):139-44.
  25. Mandato C, Lucariello S, Licenziati MR, Franzese A, Spagnuolo MI, Ficarella R, et al. Metabolic, hormonal, oxidative, and inflammatory factors in pediatric obesity-related liver disease. J Pediatr. 2005;147(1):62-6.
  26. Nassis GP, Papantakou K, Skenderi K, Triandafillopoulou M, Kavouras SA, Yannakoulia M, et al. Aerobic exercise training improves insulin sensitivity without changes in body weight, body fat, adiponectin, and inflammatory markers in overweight and obese girls. Metabolism. 2005;54(11):1472-9.
  27. Devries MC, Samjoo IA, Hamadeh MJ, Tarnopolsky MA. Effect of endurance exercise on hepatic lipid content, enzymes, and adiposity in men and women. Obesity (Silver Spring). 2008;16(10):2281-8.
  28. Alisi A, Manco M, Vania A, Nobili V. Pediatric nonalcoholic fatty liver disease in 2009. J Pediatr. 2009;155(4):469-74.
  29. Oh S, Han G, Kim B, Shoda J. Regular exercise as a secondary practical treatment for nonalcoholic fatty liver disease. Exerc Med. 2018;2(4):1-8
  30. Nobili V, Alisi A, Raponi M. Pediatric non-alcoholic fatty liver disease: preventive and therapeutic value of lifestyle intervention. World J Gastroenterol. 2009;15 (48): 6017-22.
  31. Astorino TA, Schubert MM, Palumbo E, Stirling D, McMillan DW. Effect of two doses of interval training on maximal fat oxidation in sedentary women. Med Sci Sports Exerc. 2013;45(10):1878-86.
  32. Abdelbasset WK, Tantawy SA, Kamel DM, Alqahtani BA, Soliman GS. A randomized controlled trial on the effectiveness of 8-week high-intensity interval exercise on intrahepatic triglycerides, visceral lipids, and health-related quality of life in diabetic obese patients with nonalcoholic fatty liver disease. Medicine (Baltimore). 2019;98(12):14918.
  33. Leite N, Milano G, Cieslak F, Lopes W, Rodacki A, Radominski R. Effects of physical exercise and nutritional guidance on metabolic syndrome in obese adolescents. Brazilian J Phy Therapy. 2009;13:73-81.
  34. Silva DAS, Petroski EL, Pelegrini A. Effects of aerobic exercise on the body composition and lipid profile of overweight adolescents. Rev. Bras. de Cienc. do Esporte. 2014;36 (2):295-309.
  35. Wang Y, Xu D. Effects of aerobic exercise on lipids and lipoproteins. Lipids Health Dis. 2017;16(1):1-8.
  36. Goldner D, Lavine JE. NAFLD in children: Unique considerations and challenges. Gastroenterology. 2020;158(7):1967-83.
فیزیولوژی ورزشی
دوره 12، شماره 47
پاییز 1399
مهر 1399
صفحه 37-54

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 09 آبان 1398
  • تاریخ بازنگری: 09 تیر 1399
  • تاریخ پذیرش: 18 تیر 1399

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار